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前列腺囊肿的病因、症状及治疗

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  前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副肾管退化不全,在正中线融合,膀胱下形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。

  泌尿专家表示:前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。

  专家详解:导致前列腺囊肿的主要病因

  1)前列腺慢性炎症:前列腺慢性炎症引发结缔组织增生,造成前列腺导管狭窄,分泌物质滞留生成囊肿。

  2)前列腺发育障碍:前列腺腺体在胚胎发育期内遭到障碍,引起前列腺导管狭窄,导致堵塞,内容物渐渐滞留而生成,故属于滞留性前列腺囊肿。

  3)寄生虫感染因素:由于寄生虫引起,如包虫可以使前列腺管及周围产生慢性炎症,渐渐生成囊肿。

  4)先天性发育不正常:为中肾导管与中肾旁管发育不正常,管腔部分扩张而生成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两侧。

  5)后天性其它因素:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终致发生囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部。

  前列腺囊肿在通常情况下易伴随哪些症状?

  1)会阴部胀痛、睾丸疼痛:早期前列腺囊肿的症状不明显,有时可出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。

  2)尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累,则出现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和囊肿杆菌。附睾常可受累,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶尔可有输精管串珠状结节。

  专家提示:前列腺囊肿危害大,及早治疗是关键!

  1)并发附睾、睾丸炎。当脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙时,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要危害表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎

  2)并发感染及结石。较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等尿路梗阻症状,感染严重时并发结石等重症。

  3)影响男性正常生育。因为精液中需要含有大量的前列腺液,当前列腺囊肿和并炎症时,对精子的活力将受到影响,进而影响男性的正常生育能力。

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    专家简介:毕业于中国医科大学,曾任中国医大二院泌尿外科【详情】

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